痤疮,又称“粉刺”、“芳华痘”,是多种要素综协影响致使的一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎性皮肤病,多累及15-30岁青年男女,体现为散在针尖样或米粒样巨细的皮疹,初起如微小粉刺、丘疹和脓疱,或见黑头,严峻时伴随结节、囊肿、瘢痕和色素镇定,好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位。
许多年老人一听到这几个词,就闻之色变,致使各式美容产物销量爆火、耐久不衰。各式网络直播带货更是针对“痘痘”“痘印”“芳华痘”敞开剿灭之势,病院与药企协做,研发医美产物,试图与痤疮对抗,殊不知这类病却和脏腑功用均衡有着亲切的关联。中医觉得,痤疮虽病位在表,但其病发与内涵脏腑息息关联,惟有五脏生理功用均衡,才气保持机体表里处境相对不变。临床辨证应个别辨证连系脏腑辨证,总体启程,从皮损辨“标”,从脏腑辨“本”,经过调度脏腑气血阴阳,使其“阴平阳秘”,标本兼治。中医辨证论治从总体启程,调度脏腑功用,医治痤疮重在治本,疗效切实,副影响少,为宽广患者和大夫所接管。跟着糊口程度的抬高,人们越来越注重皮肤的经管,乃至形成了焦急的心态,再加之青少年的研习压力大,糊口不规律,这在必定程度上也会加剧病情。痤疮患者除了找寻医学医治除外,也应注意心态的转换,不用太过寻找完满的皮肤,学会接管不完满的本身。本期仲圣经方医案系列合辑,为众人分享仲圣师友临床医治痤疮案例,期望给众人的临床供应一些扶助。01
痤疮案
患者:李某
性别:女
年数:31岁
主诉:脸部浮现血色痘疹正月现病史:一个月前无显然道理浮现脸部血色痘疹,口干、寝息差、简单醒,月信量少,既往史有意律不齐,大便不可型,脉弦细无力,舌尖红。查:脉左关弦细无力,舌淡红,苔薄白。诊断:痤疮药剂:柴胡桂枝干姜汤加味
剂量:4剂
方组:柴胡g肉桂45g*芩45g炙甘草30g牡蛎30g天花粉60g干姜30g连翘20g当归15g浙贝母10g
煎服法子:冷水ml泡透,煮到ml,去滓,再煮药水液到ml,分三次一天热服,初服微烦,复服汗出便愈。
忌讳:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、瓜果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉。
医治成就:电话随访,脸上痘疹好了,寝息好转,大便成型。(仲圣师友重庆陈晓大夫医案)
02
痤疮两年余案
患者:柴某
性别:女
年数:42岁初诊:年4月6日主诉:脸上痤疮两年余现病史:脸部充满疙瘩药剂:柴胡桂枝汤剂量:7剂方组:柴胡60g制半夏20g*参20g生*芩20g炙甘草20g桂枝20g芍药20g生姜20g(切)干枣6枚(撕)煎服法子:冷水ml泡透,水开后煮45分钟取药汁至ml,屡屡温服ml,日三次。忌讳:忌食生冷、寒凉、绿豆成品。二诊:年4月13日
医治成就:脸上痤疮显然好转,继承原方跟服。
(仲圣师友河南李晶大夫医案)03
痤疮4年案
患者:常某
性别:男
年数:20岁
初诊:年7月15日
主诉:脸部脓疱痤疮4年,晨起口苦数月,手足凉,纳可,眠可,二便调,关脉虚弦,舌淡红,苔薄白。药剂:柴胡肉桂干姜汤
剂量:4剂
方组:柴胡g炙甘草30g牡蛎30g干姜30g*芩20g天花粉20g肉桂45g
煎服法子:冷水ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下ml,分三次一天热服。
忌讳:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、瓜果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
医治成就:4剂显然好转。(仲圣师友河南王冰寒大夫医案)
04
痤疮案
患者:习某
性别:女
年数:26岁
主诉:脸上长痘2年多现病史:患者2年多前不明道理的脸上时常长痘,此起彼复,以月信期后加剧,重要高发于两面颊、额头、下颌部,如小米粒巨细的小疖肿,红肿热痛,痒后留有痘痕,食欲可,安眠难,易焦急,易醒,醒后再难安眠。爱发个性,大便日1行,条状,不粘马桶好冲,尿无反常,舌红苔白厚,无汗,无其余反常。诊断:痤疮
药剂:柔肝合剂
剂量:5剂
方组:*参15g炒白术15g茯苓15g枳实15g赤芍15g大*15g炙甘草15g龙骨45g牡蛎45g制附片15g干姜15g生姜45g(切)桔梗15g细辛10g柴胡15g
煎服法子:凉水ml泡透,开盖煮30分钟,余ml,分3次一日饭后温服。
忌讳:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、瓜果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
二诊:年12月18日,痤疮显然好转,间或再出1-2个,寝息好转,不更方又续5剂。
医治成就:年2月24日,回访痤疮康复。
(仲圣师友陕西许歌大夫医案)
05
痤疮案
患者:张某性别:男年数:23岁初诊:年2月5日主诉:痤疮
现病史:侧脸及面颊痤疮红肿如黃豆大,面色暗红无色泽。晨起口臭,饭量寻常,吃辣的上火,吃凉的简单拉肚子,大便一日两次不干,手足心热出汗。做活动的功夫发觉乏力。舌质红,舌苔白,舌上红点儿多。左右脉滑。眠可。
诊断:痤疮泻心汤证
药剂:甘草泻心汤
剂量:3剂
方组:甘草60g*连15g*芩45g干姜45g姜半夏60g大枣12枚(撕)煎服法子:用0ml水泡透煮45分钟。再将药汁浓缩成ml。一次ml,一日三次服。忌讳:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、瓜果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。二诊:药服完,肿大的痘痘消了许多,偶再长一两个但肿的轻太多了。续方8剂。
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