说起脂肪肝，也算得上是当今一种“时髦”病，全球每个成年人中就有20～30例脂肪肝患者，在肥胖症患者中，这一比例高达60%～90%。
脂肪肝患者要合理控制饮食，达到设定理想的目标体重，标准体重为：千克=身高（厘米）—，或[身高（厘米）—]X0.9；身高厘米以下者计算：千克=身高（厘米）-.
1、慢性肝炎所致的脂肪肝：由于脂肪肝不是一个独立的疾病，是由多种原因或疾病引起的一种临床现象。有的是现有其他疾病再引起肝脏脂肪变性，严重者最后硬化或癌变；有的是肥胖，伴有糖尿病、高血压、再到肝脏脂肪变性，或糖尿病、高血压、脂肪肝等同时发生，临床应针对病因治疗，脂肪肝才有可能治愈。
慢性病性肝炎特别是乙型肝炎也是引起肝脏变性一个原因，因为病毒性肝炎的“混热蕴结证“占相当大的比例，如果坚持抗病毒治疗，调整免疫治疗等，使慢性肝炎恢复到理想的状态，肪肝即可因之而减轻。
由于有“湿热”病因病机，临床用药往往涉及清热，解毒、祛湿，化痰、凉血、祛瘀、滋肾、养肝等治疗法则。如果只顾祛湿化痰、祛脂消脂，则疗效并不理想，还很可能造成药物性肝损伤。
2、所的脂肪肝过度肥胖者：过度肥胖者，脂肪肝发生率较高，临床观察表明，肥胖者半数可有轻度脂肪肝。重度肥胖患者脂肪肝发生率可60%~90%,这类患者不能光靠药物治疗，必须做到3点，一是控制饮食，达到控制体重的目的；二是适量运动，加强体育锻炼；三是用一些祛脂消脂的中药，如大黄，郁李仁，柴胡、葛根、胡麻仁、何首乌、决明子、山楂、茵陈、荷叶，泽泻、瓜蒌仁等。
3、酒精性脂肪肝：酒精性脂肪肝在我国的发病率呈现逐渐增高的趋势，目前也是脂肪肝发生的一个重要原因。在严格戒酒的同时，治疗时在辨证的基础上加入解酒护肝的药物以提高肝脏的解毒功能，如葛根、葛花、黄芩、甘草、蒲公英等。
4、药物性脂肪肝：药物性肝损害也可引发脂肪肝，如四环素、泼尼松、氢化可的松、甲丙氨酯、抗肿瘤药物、抗结核药物以及中药中的雷公藤、草乌、川乌、苍耳子、半夏、贯众、黄药子、天花粉、艾叶、桑寄生、防己、蒲黄等，发现后立即停用损肝药物，在辨证治疗时，应用解毒药物，如生甘草、栀子、连翘、茯苓、大黄等，同时加入护肝药物，如白术、枸杞子、板蓝根、败酱草、女贞子、丹参等。