糖尿病是一种慢性的疑难病，我在内分泌科的20年里，经常遇到形形色色的糖尿病患者。
有的胰岛素分泌量尚可，血糖却突然升高；有的餐前餐后血糖波动明显加大，此时如果一味增加降糖药，效果一般不理想，只有查明诱因，并对症处理，才能有效降糖。
以我的一位糖尿病患者李女士为例，4年前因为与单位领导有矛盾，情绪长期压抑，渐渐出现口干、乏力的症状，入院检查空腹血糖8.9，诊断为糖尿病，医生给开了消渴丸，迪化糖锭，连续服用一周后，症状减轻，血糖下降，之后一直坚持服药，血糖平稳。
1个月前李女士又感觉口渴、乏力的症状加重，查空腹血糖明显升高，加服降糖药也没有改善，转到我这里就诊。
经过检查发现，李女士除了血糖不稳，还出现纳差、腹胀，失眠，尿频等症，舌红、苔*腻，脉弦数。
测血糖：空腹9.1，餐后1小时16.5，餐后2小时17.8，餐后3小时16.3。
经过辨证分析：李女士长期精神抑郁，导致肝气郁结，日久化火，伤及肺津，于是出现口渴、多饮；吃饭时生气，损耗精气，导致乏力；湿热结合，停于中焦，导致消化紊乱，下到膀胱则小便频繁。
中医诊断为消渴(肝郁气滞)、淋症(湿热下注)；西医诊断为2型糖尿病、泌尿感染。认为治疗应当标本兼顾，以疏肝理气，清利湿热为主。
我对李女士采取了如下治疗方法：
1.饮食治疗：
主食：小米为主，配大米、荞麦面，每餐克。
蛋白质：瘦肉、鱼肉、蛋清，每餐50克，豆制品每日克，乳制品每日克。
蔬菜：有色蔬菜，每天克。
2.中药治疗：
龙胆泻肝汤（生地*20克、泽泻12克、柴胡10克、*芩9克、栀子9克、木通9克、车前子9克、当归8克、龙胆6克、生甘草6克），水煎服，日1剂，分2次服用。
泌感2号毫升，每天2次。
3.西药治疗：迪化糖锭毫克，每日3次，氧氟沙星每天静点两次。
一周后，口渴、多饮、乏力症状好转，泌尿感染痊愈，小便次数减半，空腹血糖6.5，餐后血糖9.1，炎症消失。舌稍红，苔转薄，脉弦细。
停用氧氟沙星和泌感2号，中药改为单方天花粉，每天50克，煎水或打粉冲服，每日1剂。
1月后，查血糖空腹4.9，餐后8.1。迪化糖锭减为每天2次。复查血糖，空腹5.1，餐后1小时7.6，餐后2小时7.3，餐后3小时5.2。
3月后，所有药停服，患者状态平稳，血糖正常，嘱咐患者注意情绪、饮食、运动，随访至今，患者状态良好，各项指标正常，没有明显不适。
