北京治白癜风医院哪个好 http://www.bdfyy999.com/index.html.4.10初诊李某，男，35岁。因西医诊断为膜性肾病，尿常规检查：尿蛋白3+、潜血3+，多次求医，现头不晕，口中和，纳可，眠常，大便成形，1天1-2次，肘、膝关节疼痛，无汗，时流口水，夜尿2次，下肢略肿。胃胀、呃逆，得呃则舒，下身潮湿。饭后心悸，时心痛，查心电图有心肌缺血。有冠心病家族史。
报告单:.7.15
查体得：舌质红，边尖红，舌体大，齿痕舌、水滑。白厚腻苔，舌颗粒物多，脉沉弦尺弱。
开具以下方药：
柴胡赤芍枳壳桂枝*参黑顺片干姜茯苓苍术泽泻陈皮姜半夏厚朴大*细辛草果仁砂仁(后下)生龙牡各炙甘草生姜大枣
开以5付水煎早晚分服
服药后症状有所缓解，后断断续续在家服药、期间未曾到院复诊……
4月28日二诊膜性肾病，肘、膝关节疼痛减，查尿酸，偏高。便溏1天3-4次，右臂晨起酸困，不起夜，胃胀减，已无呃逆。下肢略肿，下身潮湿，下颌略有痤疮，饭后已无心悸。手脚转温。时流口水。查体得：舌质红，边尖红，白厚腻苔，舌颗粒物多，脉沉弦尺弱。（上方泽泻**改量为**，草果仁**改量为**加土茯苓**）
开以7付水煎早晚分服
5月6日三诊晨起膝关节痛减、便溏1天3-4次，胃微胀，时呃逆，下肢略肿，下身潮湿，下颌略有痤疮，手脚转温。手心汗多，不流口水。查体得：舌质红，边尖红，白厚腻苔，舌颗粒物多，脉沉弦尺弱。（上方*参**加量**，加藿香、佩兰）
因工作常在外地，故开以14付水煎早晚分服
因工作原因、常在外地、经常出差，吃药不及时，故几乎一月复诊一次，一次拿药半月。期间有网诊和面诊。气色转佳。
11月7日复诊小便量少，尿*，有灼热感，心烦易怒，头不晕，唇干，晨起自觉舌头硬，近半个月心悸，纳可、眠常，有梦。流口水、手心有汗，便溏。1天2-3次，量少。查体得：舌质红，边尖红，中有裂纹，苔白略腻，舌颗粒物多，脉沉弦。调方为：
柴胡*芩清半夏南北沙参各天花粉肉桂干姜当归赤芍川芎茯苓苍术泽泻麦冬生山药薏苡仁酱草大*砂仁（后下)生龙牡各炙甘草生姜大枣
开以14付水煎早晚分服
另：五倍子粉0.3g/2次/日，冲服。
11月30日复诊以上症状梦减，便溏次数减少，1天2次，手不凉足凉。下身潮湿、痒。查体得：舌质红，边尖红，中有裂纹，苔白略腻，舌颗粒物多，脉沉弦。上方加*连5g另：五倍子粉0.3g/2次/日，冲服。因工作忙，患者要求开20付。12月26日复诊手脚心有汗、下身潮湿，便溏1天2次。时有心悸，口干欲饮热水。尿*，足凉。查体得：舌淡红，边尖红，中有裂纹，苔白略腻，舌颗粒物多，脉沉弦。因工作忙一直没有时间去做检查。上方去*连、加生地**红景天**另：五倍子粉0.3g/2次/日，冲服。开以14付，水煎早晚分服
.2.1复诊
因快过年，调方开以20付。
.4.10复诊
检查尿蛋白、隐血为阴性，尿酸正常值。纳少、胃胀、大便味重臭、时有心悸，左胳膊感觉沉无力，胸闷不适。查体得：舌淡红，边尖红，中有裂纹，苔白略腻，舌颗粒物多，脉沉弦。开方为：
柴胡*芩清半夏太子参肉桂赤芍*连干姜茯苓苍术泽泻麦冬生山药大*（后下）制附子细辛瓜蒌枳壳厚朴白芍砂仁（后下）生龙牡各炙甘草生姜大枣
开以14付水煎早晚分服
另：五倍子粉0.3g/2次/日，冲服。
.5.8
单位体检，检查尿蛋白、隐血皆为阴性。肝功正常，尿酸正常。因工作忙，经常出差，各个指标已正常，故草药制丸以服用巩固。
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