我们常常遇到这种情况，有外人时表现得精神头十足，十分热情，但如果没有外人一个人时，总觉得情绪低落、十分疲劳，感觉是一口气强撑着，当然，这种情况也是女性居多，其实这也是病，大多是因为持续过度的精神紧张、体力消耗过度，再加上饮食不调、出汗太多的刺激，就形成了这种问题，这类患者多身体素质比较好，尽管发热出汗、胸闷胁痛、惊悸失眠等症状，但既没有人参证，也没有附子证，也没有大*证，所以不能发汗、不能攻下、不能温补，只能调和，调和时，也要注意既调气解郁消热，又调神定惊除烦，既温中调和胃肠，又止渴生津，伤寒论中就有一个方子适合这个症状，那就是柴胡桂枝干姜汤。
柴胡桂枝干姜汤被称作是柴胡类方中的精神安定和恢复剂，尤其适用于寒热虚实燥湿相互交错混杂的状态，柴胡桂枝干姜汤可以看作是小柴胡汤加减而来，因烦而不呕，所以去掉半夏、人参，又因有口渴，所以加天花粉，又因有胸胁有痞硬微结，所以去掉大枣，加上散结的牡蛎，又加上桂枝，将生姜改为干姜来补脾阳而利水。总结一下就是柴胡、甘草、*芩可以清热解郁，能治往来寒热、胸胁苦满，桂枝、甘草、干姜可以温中通阳，主治心动悸而下利，桂枝还可疏通经络，疏导气机，干姜温补脾阳治大便溏泄，牡蛎、天花粉可以润燥散结，可以治惊悸、口渴而胸胁痞硬，牡蛎还可以安神、改善体液循环，天花粉还可以散结滋阴。
那什么时候适合用柴胡桂枝干姜汤呢？
1.往来寒热；
2.胸胁满微结，或胸闷咳嗽，或胸骨痛；
3.大便不成形或腹泻，食欲不振；
4.口干、心烦、易惊，胸腹动悸；
5.舌苔白厚或干腻。
伤寒重视腹证，适用本方的患者，常常按压胸骨时有非常明显敏感的疼痛。此外，患者的口干、口臭等症状往往在情绪变化、精神紧张、睡眠不足时更加明显。
各种慢性迁延性疾病，如各种结核、慢性肝炎、胆囊炎、胃炎、风湿病等，可以尝试使用此方。
各种精神系统问题，如神经官能症、肠易激综合征、局限性多汗、失眠等，也可以使用本方。
脂肪肝患者，如果出现了左侧关脉浮滑，头上爱出汗，身体常困乏，口干口渴等症状，可以使用柴胡桂枝干姜汤。
糖尿病患者中，也有部分患者会出现头部出汗、口干口渴、经常困乏的症状，也可以使用本方。
还有一些人，长期处于紧张状态，人比较瘦，体内耗散太过，也可以服用本方，可以让人放松下来，所以也可以用于亚健康状态的调理。
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