柴胡桂枝干姜汤治角膜炎案
刘某，女，45岁，河北省河间市行别乡黑佛头村人。年11月16日初诊。患者左眼生翳、刺痛、视物模糊7个月。医院诊为病*性角膜炎。曾以抗病*和激素类眼药滴眼，并服清热解*类中药三十余付，因无好转故求余诊治。刻下：眼睛刺痛，视力0.3，口苦心烦，腹满喜暖，素日易感冒，舌质淡，苔微*，脉弦涩。余辨为少阳郁热，太阴脾寒，络脉阻滞。处方：柴胡12g，*芩10g，天花粉15g，干姜10g，桂枝10g，牡蛎20g，当归15g，白芍20g，桃仁10g，红花10g，炙甘草10g。7剂，水煎服。二诊：药后刺痛大减，口苦无，视力0.4。再方：柴胡12g，*芩10g，天花粉15g，干姜10g，桂枝10g，牡蛎20g，当归15g，白芍20g，丹参20g，炙甘草10g。7剂，水煎服。三诊：疼痛无，自觉眼睛明亮，视力0.6。效不更方，原方再进十剂。药后检查，视力恢复至0.8，已如病前一样。临证心得：该患者平素体虚，感受外邪后，经大量激素和清热凉药的攻伐，至病入少阳，并及太阴，从而络脉不畅，缠绵不愈，笔者投以柴胡桂枝干姜汤加活血化瘀之药，收效理想。可见病*性角膜眼也决非清热解*为专治。诊病治病切不可随意套方，当以辨证为准，方证合拍，才会有效。推荐阅读：
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本文摘自《经方实践得失录》
作者：何运强；整理/刘继芳
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