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中医分享一个改良的清朝名方,适合现代糖尿 [复制链接]

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今天给大家分享一个治疗糖尿病的方剂:玉液汤。提起玉液汤,就不得不提一个清朝的治消渴症的名方,玉泉散。玉液汤就是根据它的思路进行加减的,变得更适合现代患者。玉泉散这个方剂呢,由葛根、天花粉、麦冬、生地*、糯米、五味子、甘草组成,其中葛根青花粉清热生津敛阴。麦冬养肺阴。生地滋肾阴。糯米养脾胃。五味子固摄津液。甘草调和诸药。这个药体现了金水相生的理念,可以有效改善糖尿病患者的三多一少症状。但经过百年的发展,现代的糖尿病与古代的消渴症已经有所差异,原本的方剂可能并不适合如今的糖尿病患者,所以到了近代有位医生就将它进行了改良,并命名为玉液汤。玉液汤是由生山药、生*芪、知母、葛根、五味子、天花粉、生鸡内金组成,主治口渴引饮,饮水不解,小便频数量多,或小便混浊,困倦气短,脉虚细无力等。全方一共有七味药,可脾肾同治,标本兼顾,且升发与封藏并行,共奏益气生津,固肾止渴之效。而且根据患者具体情况可以随证加减,比如气虚严重的患者,可加人参以补气生津,但考虑人参价格比较高,也可以酌情替换成*参;再如小便频繁的患者,可以加山茱萸以固肾缩尿。我在治疗糖尿病患者时就经常会用到玉液散,我通过一个病例和大家分享一下这个方剂的使用。我以前有过一位患者,一直吃西药控制血糖,但效果一般,而且有口渴必须大量喝水,乏力,下肢怕冷,大便不成形等症状。我根据患者舌红,苔*腻,脉弦滑的舌苔脉象,再结合症状,将其辨证为上热下寒,治疗以玉液汤益气养阴清热,合用附子理中丸以温补脾肾固本。方中山药、*芪补脾固肾,益气生津;知母、天花粉滋阴润燥;葛根助*芪升发脾胃清阳,输布津液;鸡内金健脾助运,考虑患者具体情况,我在用葛根时用量较大,并和苦寒清热的翻白草一起,起清热生津止渴的功效。患者同时兼有大便不成形、下肢畏寒之太阴虚寒之象,故用附子理中丸加肉桂、苍术以温中健脾,祛湿散寒。患者复诊时症状有所改善,但舌苔*腻没有得到改善,对此我加了白术、薏苡仁增强健脾化湿的功效。第三次来诊时患者大便不成形仍然存在,继续以附子理中丸温中健脾,加露蜂房助化寒湿之邪;夜间咽部有痰,用浙贝母、*芩以清肺化痰。经过治疗后,患者口渴症状基本消失,不再乏力,下肢有温热感,不怕冷,大便正常。西药逐渐减量,血糖平稳。中医在糖尿病治疗方面重视整体化,并且还能根据患者不同情况及时做出应对,调整治疗方案,就像刚讲的玉液汤应用的案例一样,针对糖尿病患者经常出现的口干,乏力,腰腿酸软,头晕眼花等症状,通过辨证论治,采取适当的治疗方案可得到较好地缓解和消除。所以,一定要正视中医在治疗糖尿病方面的优势,无论中医西医,只要患者能解决问题,就是好的方法。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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