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消渴
消渴之名首见于素问·奇病论中，云：“脾瘅.....此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”
饮食失节长期过食肥甘，醇酒厚味，辛辣香燥，损伤脾胃，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥伤津，消谷耗液，发为消渴。
消渴在西医称为糖尿病。古方有玉液汤用之，其组方为生山药、生*芪、知母、生鸡内金、葛根、五味子、天花粉等共治消渴之证，此方乃升元气以止渴者。方中*芪为主，葛根能升元气。佐以山药、知母、花粉以大滋真阴，使之阳升而阴应，自有云行雨施之妙也。因该证尿中含有糖质，用鸡内金以助脾胃强健，化饮食中糖质为津液也。用五味子取其酸收之性，不使水饮急于下趋也。
消渴证分上消、中消和下消。上消口干舌燥，饮水不能解渴，系心移热于肺，或肺金本体自热不能生水，当用人参白虎汤；中消多食犹饥，系脾胃蕴有实热，当用调胃承气汤下之；下消谓饮一斗溲亦一斗，系相火虚，肾关不固，宜用八味肾气丸。
人参白虎汤是白虎汤加人参组成，属于清热剂，具有清热、益气、生津的功效。组成药物有人参、知母、石膏、甘草、粳米。本方中石膏辛寒质重、轻透气热。知母苦寒滑润，善泻火滋阴，两药合用泻热滋阴润燥，为治疗阳明热邪的要药，甘草、粳米益气和中，使泻火不伤脾胃，加人参可以益气滋阴，临床上凡是里热炽盛津伤伴有伤气症状，都可以选用白虎加人参汤。用本方治疗糖尿病、各种脑炎、肺炎、产褥热等都有较好的疗效。
今方成药人知降糖胶囊由知母、人参、*柏、天花粉、地*、玄参、麦冬、*芪、地骨皮、北沙参、石斛、玉竹、五味子、女贞子、枸杞子、山药、鸡内金、葛根等18味中药组成。方中人参微温不燥不热，功专大补元气，且能生津，《别录》云：“调中，止消渴，”用之激发生化之源，使脾气振发，输传水谷，布化精微，谷精上乘，渴饮自止；知母虽苦寒，但质润不燥，以清润见长。《本草纲目》云：“知母之辛苦寒凉，下则润肾燥而滋阴，上则清肺经而泻火。”人参与知母相伍，一阴一阳，一升一降，合则协调阴阳，使升降有序。
功能主治：益气养阴，清热生津。用于II型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗，缓解以下症状：倦怠乏力，气短懒言，口干口渴，五心烦热，自汗盗汗，多食易饥，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不适等。
*早期应用，避免血糖升高；
*有效改善口干口渴、多饮多尿和体重减轻等症状；
*预防糖尿病引起的组织器官损害；
*联合丹红更有效防治糖尿病慢性并发症。
防治心脑血管疾病进入脑心同治时代
每日一题
单选
患者，男，50岁。既往冠心病病史10余年，糖尿病病史20余年，四肢末梢及躯干部时有麻木，伴感觉异常，肌肤甲错，面色晦暗，倦怠乏力，神疲懒言，自汗，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉涩。首先考虑的中医治法为（）
A.益气养阴，活血止痛
B.益气活血，通络止痛
C.补血养心，益气安神
D.益气养血，滋阴安神
答题有礼
