活血化瘀类
活血化瘀药
郁金
郁金为姜科植物温郁金、广西莪术、姜*、莪或川郁金的干燥块根。
前三种分别习称“温郁金”和“*丝郁金”，其余按性状不同，习称“桂郁金”或“绿丝郁金”。多系栽培，主产于四川、广西、浙江等地。
原植物生于土质肥沃湿润的向阳水旁或田地。喜温暖湿润气候、阳光充足、雨量充沛的环境，怕严寒霜冻，怕干旱积水，以土层深厚肥沃、上层疏松、下层紧密的砂质壤土最宜生长。
味苦、辛，性寒。入肝、心、肺经。功效行气化瘀、清心解郁、利胆退*。临床用名有郁金、玉金、醋郁金。
《药性论》：单用亦可。治女人宿血气心痛，冷气结聚，温醋磨服之，亦啖马药，用治胀痛。
《开宝本草》：味辛、苦，寒无*。主血积，下气，生肌，止血，破恶血，血淋，尿血，金疮。
《汤液本草》：味辛苦，纯阴。
《珍》云：凉心。
《局方本草》云：郁金，味辛苦寒，无*。主血积，下气，生肌止血，破恶血，血淋，尿血，金疮。
《药性论》云：单用亦可。治妇人宿血结聚，温醋磨服。
《经验方》云：尿血不定，葱白相和，煎服效。
《本草》云：药用治胀痛，破血而补。
《本草衍义补遗》：本草无香，属土与水。性轻扬，能致达酒气于高远也。正如龙涎无香，能散达诸香之气耳。因轻扬之性，古人用以治郁遏不能散者，恐命名因于此始。
《本草发挥》：洁古云：郁金，味辛、苦，纯阴。凉心经。
《本草纲目》：郁金入心及包络，治血病。《经验方》治失心癫狂，用郁金七两、明矾三两，为末，薄糊丸梧子大。每服五十丸，白汤下。
有妇人颠狂十年，至人授此。初服心胸间有物脱去，神气洒然，再服而苏。此惊忧痰血络聚心窍所致。郁金入心去恶血，明矾化顽痰故也。
庞安常《伤寒》云：斑豆始有白泡，忽搐入腹，渐作紫黑色，无脓，日夜叫乱者。
郁金一枚，甘草二钱半，水半碗煮干、去甘草切片焙研为末，入真脑子（炒）半钱，每用一钱，以生猪血五、七滴，新汲水调下，不过二服，甚者*气从手足心出，如痈状乃瘥。
凡胸膈痛，即用升麻或胆矾吐之；若膈下痛，急以米汤调郁金末二钱服，即泻出恶物。或合升麻，郁金服之，不吐则下。李巽岩为雷州推官，鞫狱得此方，活人甚多也。
血气心腹痛，产后败血冲心欲死，失心癫狂蛊。
《本草经疏》：郁金禀天令清凉之气，而兼得土中金之味，故其味辛苦，其气寒而无*。洁古论气味俱薄，阴也，降也，入酒亦能升。
入手少阴，足厥阴，能通足阳明经。辛能散，苦能泄，故善降逆气。入心、肝、胃三经，故治血积。气降而和，则血凝者散，故主生肌止血。
其破恶血，治血淋尿血，主金疮者，调气行血之功也。单用亦治女人宿血气，心痛冷气积聚。温醋磨服之，入心凉血，故洁古用以凉心。
入足阳明，故治阳*入胃，下血频痛。其性轻扬，能开郁滞，故为调逆气，行瘀血之要药。
简误：郁金本入血分之气药，其治以上诸血证者，正谓血之上行，皆属于内热火炎。此药能降气，气降即是火降，而其性又入血分，故能降下火气，则血不妄行。丹溪不达此理，乃谓其上行治血则误矣。
凡病属真阴虚极，阴分火炎，迫血妄行，溢出上窍，而非气分拂逆，肝气不平，以致伤肝吐血者，不宜用也。即用之亦无效。
《本草蒙筌》：味苦，气寒。纯阴。属土与金，有水。无*。凉心经下气，消阳*生肌。禁尿血，除血淋，兼驱血气作痛；
破恶血，止吐血，仍散积血归经。因性轻扬上行，又治郁遏殊效。名由此得，曾载《本经》。
《本草乘雅》：金本克木，反为木用，故名郁金。其轻达有金象，其高远似春暄。
经云：藏真高于肺，以行营卫阴阳也。设遏逆于中，则萎畅于四支，为结、为积、为宿、为淋矣。与香薷合其德，略有异同。香薷偏于卫与阳，郁金偏于营与阴。将形藏，弥玄府，敷幽门则一耳。
《药性解》：郁金，味辛苦，性温，无*，入心、肺二经。主下气破血开郁，疗尿血淋血金疮。
按：郁金《本草》言其性寒，自《药性论》始言其治冷气。今观其主疗，都是辛散之用，性寒而能之乎。夫肺主气，心主血，郁金能行气血，故两入之。
丹溪云：属火而有土与水，故人用以治郁遏不散者，故名。
《景岳全书》：味苦辛，气温。善下气，破恶血，去血积，止吐血衄血，血淋尿血，及失心癫狂蛊*。
单用治妇人冷气血积，结聚气滞，心腹疼痛，及产后败血冲心欲死，或散或丸，或以韭汁、姜汁、童便、井花水俱可，随宜调服。若治痔漏肿痛，宜水调敷之。
耳内肿痛，宜水调灌入，少顷倾出即可愈。
《本草备要》：宣，行气解郁；泻，泄血破瘀。
辛苦气寒。纯阳之品，其性轻扬上行，入心及包络，兼入肺经。凉心热，散肝郁，下气破血，行滞气，亦不损正气；
破瘀血，亦能生新血。治吐衄尿血，妇人经脉逆行，经不下行，上为吐衄诸证，用郁金末加韭汁、姜汁、童便，其血自清，痰中带血者，加竹沥。
血气诸痛，产后败血攻心，颠狂失心，颠多喜笑，尚知畏惧，证属不足；狂多忿怒，人莫能制，证属有余。此病多因惊忧，瘀血塞于心窍所致。
郁金七两，白矾三两，米糊丸服，名白金丸，郁金入心散恶血，明矾化顽痰故也。痘*入心，郁金一两，甘草二钱半，煮干焙研末，冰片五分，每用一钱，加猪血五七滴，新汲水下，治斑痘始有白泡，忽搐入腹，紫黑无脓。下蛊*。
同升麻服，不吐则下。
《本经逢原》：郁金辛香不烈，先升后降，入心及包络。治吐血衄唾血血腥，破恶血血淋尿血，妇人经脉逆行，产后败血冲心，及宿血心痛，并宜郁金末，加姜汁、童便同服，其血自清。痰中带血者加竹沥。
又鼻血上行者，加入四物汤。一妇患失心风癫十年，用郁金四两，佐明矾一两为丸，朱砂为衣，才服五十丸，心间如有物脱去，再服而苏。
以郁金入心去恶血，明矾化顽痰，朱砂安神故也。又能化癥瘕为水，岭南蛊*为害，初觉胸腹痛，即用升麻或胆矾吐之；若膈下急痛，以米汤调郁金末三钱服之，即泻出恶物；
或合升麻、郁金服之，不吐则下。此李巽岩为雷州司理鞠狱得此方，活人甚多。按以上诸治，其功皆在破宿生新，今世误以为诸血圣药，病者不惜重费，医者藉为射利，咸以姜*代充，为害非浅。凡属阴虚失血，及阴火迫血上逆，咸为切禁。
《本草求真》：［批］入心，散瘀通滞。
郁金专入心。辛苦而平。诸书论断不一，有言此属纯阴，其论所治，皆属破气下血之说。有言性温不寒，其论所治，则有疗寒除冷之谓。
究之体轻气窜，其气先上行而微下达，凡有宿血凝积及有恶血不堪之物，先于上处而行其气，若使其邪、其气、其痰、其血在于膈上而难消者，须审宜温、宜凉，同于他味兼为调治之。
震亨曰：郁金属火与土，其性轻扬上行，治吐血衄血，唾血血腥，及经脉逆行，并宜郁金末加韭汁、姜汁、童尿同服，其血自清。痰中带血者，加竹沥。
又鼻血上行者，郁金、韭汁加四物服之。如败血冲心，加以姜汁、童便；去心疯癫，明矾为丸，朱砂为衣；与受蛊*，加以升麻之类。《经验方》治失心癫狂，用真郁金七两，明矾三两，为末，薄糊丸，白汤下。
又妇人癫狂十年，至人授此。初服心胸间有物脱去，神气洒然，再服而苏，此惊忧痰血结聚心窍所致。郁金入心去恶血，明矾化顽痰故也。又《范石湖文集》云：岭南有挑生之害。
于饮食中行厌胜法，鱼肉能反生于人腹中，而人以死，则阴投其家，初得觉胸腹痛，次日刺人，十日则生在腹中也。凡胸膈痛，即用长麻或胆矾吐之；若膈下痛，即以米汤调郁金末二钱服，即泻出恶物。
或合升麻、郁金服之，不吐则下。若使恶血、恶痰、恶瘀、恶淋、恶痔在于下部而难消者，俟其辛气既散，苦气下行，即为疏泄，而无郁滞难留之弊矣。
此药本属入心散瘀，庞安常伤寒论方云：斑痘始有白泡，勿搐入腹，紫黑无脓，用郁金一两，
甘草二钱半，水半杯，煮干，去甘草，切片焙研末，入冰片五分，每用一钱，以生猪血五七滴，新汲水下。因瘀去而金得泄，故命其曰郁金。书云，此药纯阴而寒者，因性主下而言也。有云是药性温而言者，因气味辛香主上而言也。
各有论说不周，以致理难画一耳，因为辨论正之。
《得配本草》：辛、苦，寒。入手少阴、厥阴经。凉心，散郁，破血下气。治血气心腹诸痛，妇人经脉逆行，吐血衄血，产后败血冲心，失心颠狂，痰迷心窍，痘*入心，挑生蛊*。
得甘草、猪心血、冰片，治痘*入心；得明矾，治痰痴。配葱白，治尿血、配升麻，治挑生蛊*。岭南有挑生之害于饮食中者，鱼肉能反生于腹中，须此解之。
佐藜芦，决风痰壅滞；佐槐花，解热*；调韭汁、姜汁、童便，治逆经；冲淡竹沥，降痰火。气降火亦降。
阴虚火炎，气虚胀滞，吐血不关气郁者，禁用。
《本草新编》：郁金，味苦，气寒，纯阴,无*。入心、肺、肝三经。血家要药。又能开郁通滞气，故治郁需之，然而，终不可轻用也。
因其气味寒凉，有损胃中生气，郁未必开，而胃气先弱，殊失养生之道矣。至于破血、禁血、止血，亦一时权宜之用，病去即已，而不可恃之为家常日用也。
或问郁金解郁，自然不宜多用，但入之补剂之内，不知可常服乎？夫郁金解郁，全恃补剂，无补剂则郁不能开，多补剂则郁且使闭。
故郁金可暂用于补之中，而不可久用于补之内。
或问郁金为血家要药，而朱丹溪又有治血则误之语，何也？夫郁金乃入血分之气药，其治诸血症，正因血之上行，皆属于内热火炎。
郁金能降气，而火自降矣，况性又入血分，故能降下火气，则血自安经而不妄动也。丹溪之论，唯真正阴虚火动，以致呕血、咳血，非关气分之拂逆者，则宜忌之耳。
《本草分经》：辛、苦、微甘。轻扬。上行入心包、心、肺，凉心热，散肝郁，破血下气。治经水逆行，气血诸痛。耗真阴。
《本草思辨录》：《唐本草》于郁金曰辛苦寒，甚是。于姜*曰辛苦大寒，其实温而非寒。惟以为大寒，故云除风热。邹氏不察，亦沿其误。
并以姜*主心腹结积，为治在上。郁金主血淋尿血，为治在下。意在求精求切，而不知其实非也。
姜*辛苦温而色*，故入脾治腹胀，片子姜*兼治臂痛，是为脾家血中之气药。郁金苦寒而外*内赤，性复轻扬，故入心去恶血，解心包络之热。
其治淋血尿血与妇人经脉逆行，皆相因而致之效，是为心家之血药。此皆历试不爽者，《唐本草》可不必过执矣。
1.郁金煎剂、水浸液分别对伤寒杆菌、麻风杆菌、皮肤真菌有抑制作用。
2.郁金所含姜*素有促进胆汁分泌利胆作用。温郁金能增强肝脏解*作用，有促进肝细胞损伤修复、保护肝细胞的作用。
3.郁金挥发油有增冠脉流量、降低心肌耗氧量、降血压、降低外周血管阻力作用。从郁金中提取的镁、钾络合物有一定抗心律失常作用。
4.郁金具有抗血栓形成作用。郁金及以郁金为主药的白金丸有降血脂的作用。郁金所含姜*素有抗溶血作用。
5.郁金有利尿、抗肿瘤作用。郁金挥发油有镇痛作用。郁金二酮有明显抑制中枢系统的作用。
中医小书童
麻*桂枝紫苏生姜香薷
荆芥防风羌活白芷细辛
藁本苍耳子辛夷葱白薄荷
牛蒡子蝉蜕桑叶菊花
蔓荆子柴胡升麻葛根
淡豆豉浮萍木贼石膏
知母芦根天花粉竹叶
栀子夏枯草决明子*芩
*连*柏龙胆草秦皮
苦参白鲜皮金银花连翘
蒲公英紫花地丁大青叶板蓝根
青黛贯众鱼腥草败酱草
射干山豆根马勃白头翁
鸦胆子蚤休半边莲土茯苓
熊胆漏芦山慈菇白鲜皮
绿豆生地*玄参牡丹皮
赤芍紫草水牛角青蒿白薇
地骨皮地骨皮银柴胡胡*连
大*芦荟火麻仁郁李仁
甘遂大戟芫花商陆
牵牛子巴豆独活威灵仙
乌头乌梢蛇雷公藤木瓜
蚕砂秦艽防己桑枝
豨莶草海桐皮丝瓜络五加皮
桑寄生狗脊藿香佩兰苍术
厚朴砂仁白豆蔻草豆蔻
草果茯苓薏苡仁猪苓泽泻
冬瓜皮泽漆车前子滑石
木通通草瞿麦萹蓄地肤子
海金沙石韦冬葵子灯心草
萆薢茵陈金钱草虎杖
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吴茱萸小茴香高良姜丁香
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